合理膳食和均衡營養(yǎng)是成功妊娠所必需的物質(zhì)基礎(chǔ)。為降低出生缺陷、提高生育質(zhì)量、保證妊娠的成功，夫妻雙方都應(yīng)做好孕前的營養(yǎng)準(zhǔn)備。育齡婦女在計(jì)劃懷孕前6~3個(gè)月應(yīng)接受特別的膳食和健康生活方式指導(dǎo)，調(diào)整各自的膳食內(nèi)容、飲食習(xí)慣以及生活方式，使?fàn)I養(yǎng)和健康狀況盡可能都達(dá)到最佳，以利于成功妊娠，預(yù)防不良妊娠結(jié)局。在《中國居民膳食指南》（2007）中的一般人群膳食指南10條原則的基礎(chǔ)上，孕前期婦女膳食指南增加以下4條。

    ★ 多攝入富含葉酸的食物或補(bǔ)充葉酸

    ★ 常吃含鐵豐富的食物

    ★ 保證攝入加碘食鹽，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入

    ★ 戒煙、禁酒

1．多攝入富含葉酸的食物或補(bǔ)充葉酸

    【提要】妊娠的最初4周是胎兒神經(jīng)管分化和形成的重要時(shí)期，在此階段葉酸缺乏可增加胎兒神經(jīng)管畸形及早產(chǎn)的危險(xiǎn)。育齡婦女應(yīng)從計(jì)劃懷孕開始，盡可能早地多攝取富含葉酸的動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜及豆類。由于葉酸補(bǔ)充劑比食物中的葉酸能更好地被機(jī)體吸收利用，建議最遲應(yīng)從孕前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充葉酸400μg，并持續(xù)至整個(gè)孕期。葉酸除了有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血癥發(fā)生的危險(xiǎn)。

    【提示】

    * 建議至少在孕前3個(gè)月開始每日服用400μg葉酸補(bǔ)充劑，使其體內(nèi)葉酸維持在適宜水平，以確保胚胎早期有一個(gè)較好的葉酸營養(yǎng)環(huán)境，預(yù)防胎兒神經(jīng)管及其他器官畸形的發(fā)生。

    * 常用食物中葉酸的含量請參見附錄1中的表1-1。

2．常吃含鐵豐富的食物

    【提要】孕前期良好的鐵營養(yǎng)是成功妊娠的必要條件，孕前缺鐵易導(dǎo)致早產(chǎn)、孕期母體體重增長不足以及新生兒低出生體重，故孕前期婦女應(yīng)儲(chǔ)備足夠的鐵以備孕期利用。建議孕前期婦女適當(dāng)多攝入含鐵豐富的食物，如動(dòng)物血、肝臟、瘦肉等動(dòng)物性食物，以及黑木耳、紅棗、黃花菜等植物性食物。缺鐵或貧血的育齡婦女可適量攝入鐵強(qiáng)化食物，或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充小劑量的鐵劑（10-20mg/d），同時(shí)，注意多攝入富含維生素C的蔬菜、水果，或在補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素C，以促進(jìn)鐵的吸收和利用。待缺鐵或貧血得到糾正后，再計(jì)劃懷孕。

    【提示】

    * 補(bǔ)鐵的同時(shí)，應(yīng)多吃一些富含維生素C的食物，或適量補(bǔ)充維生素C，可以增加鐵的吸收和體內(nèi)利用。維生素C又稱抗壞血酸，有助于食物中鐵的吸收。

3．保證攝入加碘食鹽，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入

    【提要】婦女在孕前期和孕早期的碘缺乏，均可增加新生兒將來發(fā)生克汀病的危險(xiǎn)性。由于孕前和孕期對碘的需要相對較多，建議至少每周攝入1~2次富含碘的海產(chǎn)食品（如海帶、紫菜等）；否則，需要依靠加碘食鹽來保證碘的攝入。

    【提示】

    * 碘參與甲狀腺激素的合成，對胎兒生長發(fā)育極為重要。

    * 含碘豐富的食品有海帶、紫菜、黃花魚、鮮鲅魚、干魚肚、帶魚、海蜇、扇貝、牡蠣、海蝦等。

4．戒煙、禁酒

    【提要】夫妻一方或雙方經(jīng)常吸煙或飲酒，不僅影響精子或卵子的發(fā)育，造成精子或卵子的畸形，而且影響受精卵在子宮的順利著床和胚胎發(fā)育，導(dǎo)致流產(chǎn)。酒精可以通過胎盤進(jìn)入胎兒血液，造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、智力低下等。因此，夫妻雙方在計(jì)劃懷孕前的3~6個(gè)月都應(yīng)停止吸煙、飲酒；計(jì)劃懷孕的婦女要遠(yuǎn)離吸煙的環(huán)境，減少被動(dòng)吸煙的傷害。

    【提示】

    * 準(zhǔn)備懷孕的夫妻雙方，應(yīng)在計(jì)劃懷孕前的6個(gè)月（至少3個(gè)月）內(nèi)戒煙、禁酒。

    * 無醇啤酒也含酒精(一般低于0.5%)。